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奥希替尼两年耐药,医生建议布加替尼,请问布加替尼是一种什么药?

奥希替尼(泰瑞沙)的有效率比较高,副作用小,所以,在国内有很多患者服用第三代肺癌靶向药奥希替尼片。但是奥希替尼也有一个缺陷——耐药,奥希替尼失效一般在1年左右,但是有的病人可以服用更久的时间,具体因人而异。

一旦奥希替尼耐药,病人会感觉到身体的变化,比如体重突然下降,咳嗽、发烧等等,其次是肿瘤标志物数据升高,准确的判断奥希替尼的方法是通过CT影像观察病灶,如果发现原发肿瘤有进展或者是出现新的病灶,则说明奥希替尼已经抗药。

奥希替尼耐药后怎么办?

对于泰瑞沙抗药,需要再次做基因检测,如果出现C797S顺式突变,基因检测会显示一种叫做布加替尼的敏感药物。由于C797S突变所占的比例比较高,所以,有很多病人需要用到一种叫做布加替尼的药物,问题来了,布加替尼是一种什么药呢?

 

布加替尼在2017年得到美国FDA的批准上市主要针对的适应症是之前服用克唑替尼耐药或者是对赛可瑞(克唑替尼)不耐受的患者,但是在后期的临床研究中,发现布加替尼AP26113可以对T790MC797SDel19三重突变具有良好的活性。

9291奥希替尼耐药之后比较复杂,以EGFRc797s突变举例,有顺式和反式之分,后续的治疗方向不一样。

 

如果将这些突变比喻成麻绳上的结,反式的意思是T790MC797S这两个结不在同一根绳子上,由于不受位置的影响,奥希替尼耐药之后这一部分人可以重新吃回第一代易瑞沙或者是特罗凯;而顺式是T790MC797S存在同一根绳子上,奥希替尼联合一代EGFR抑制剂治疗会失效,需要一种同时控制T790MC797S突变的靶向药,而布加替尼就是一味良药,不仅可以治疗ALK突变患者,同时也可以使EGFR突变病人受益,布加替尼是目前唯一的肺癌alkegfr双重抑制剂。目前,已经有多名病友服用布加替尼,并且取得了不错的治疗效果。具体可交流维耐健康医疗:wndg91(微信)

 

布加替尼(布吉他滨ap26113)怎么服用?

布加替尼的剂量起初需要从90毫克小剂量开始服用,如果发生自己可以承受,在将剂量增大到布加替尼180毫克每天一次。如果有到吞服困难的情况,可以把布加替尼放入水中溶解之后在喝水进去,切记不要将药片捣碎或者是掰开,这样会影响到布加替尼的服用效果。

 


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